我在門診中最常被問到的問題之一,不是「能不能瘦」,而是「會不會反彈」。
這是一個非常關鍵的提問。因為我見過太多客人透過極端節食、短期藥物、甚至偏方,雖然短時間內體重下降,但一旦回到原本的生活習慣,體重往往比原來更重,這就是所謂的「溜溜球效應」。
為什麼會這樣?
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代謝率下降:極端節食會讓身體進入省能模式,熱量消耗比以前更低。
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荷爾蒙失衡:飢餓感與壓力荷爾蒙上升,讓人更容易暴食。
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脂肪比例反而上升:快速掉的多半是水分與肌肉,一旦復胖,長回來的卻是脂肪。
所以,真正安全有效的減重,重點不只是「減肥成功」,而是「如何不反彈」。以下,我會分享如何把減重結果穩穩留住。
目錄
一、科技業副總—紅字體檢與脂肪肝警訊
二、產後創業新手媽媽—代謝亂與情緒卡關
三、建築董事長—膝關節退化與高風險管理
四、空服員—時差作息與甜食依賴
五、高端餐飲採購—酒局頻繁與肝臟壓力
六、減重不反彈的三大核心關鍵
七、Q&A 三個常見迷思解答
一、科技業副總—紅字體檢與脂肪肝警訊
47歲的科技業副總,長年熬夜開會,三餐靠外送,腰圍逐年上升。體檢報告一排紅字:脂肪肝、三酸甘油酯偏高,讓他驚覺健康亮紅燈。他嘗試過168斷食與高強度運動,但三週就暴食反撲;甚至去藥房拿代謝藥,卻因心悸失眠而放棄。最在意的問題是:「我不想再傷肝腎。」
我為他規劃的 3 段式燃脂技術,第一步是精準檢測:抽血+體組成+肝腎指數監測。第二步才進行代謝重整,並依需要搭配低能量雷射循環調理,幫助修復血管與降低發炎。第三步才是生活行為調整,像是在會議間隙安排「微運動」,讓久坐不再是代謝殺手。
這個案例提醒所有減重者:反彈往往不是因為「沒毅力」,而是因為方法不符合生理規律。當代謝沒有被修復,身體就會強迫回到過去的狀態。想避免反彈,必須掌握三原則:
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不做過度極端的節食與運動
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監測數據,邊做邊調整
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把「微習慣」融入日常
他在兩週後回饋:睡得更沉、白天腦袋清楚、暴食衝動減少(個人感受,非療效保證)。
這正是我強調的「安全、數據先行、嚴格評估」。減重不只是變瘦,而是健康回正軌。
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二、產後創業新手媽媽—代謝亂與情緒卡關
36 歲的客人小芸,是一位新創公司的執行長。她在產後一年多仍持續面臨體重卡關的困擾。白天要處理公司營運,晚上還要輪流照顧孩子,作息完全顛倒。她告訴我:「醫師,我已經覺得自己不像自己了。體重怎麼樣都下不來,情緒也很容易暴躁,晚上常常睡不好。」
她的主要問題有三個:體重停滯、腹部脂肪不退、情緒與睡眠品質不佳。更麻煩的是,下肢常有水腫,整體代謝狀態顯然已經受到荷爾蒙與生活壓力的雙重影響。
過去的嘗試與失敗
像許多產後媽媽一樣,她嘗試過代餐與極低熱量飲食。一開始確實看到體重下降,但隨著奶量減少、體力崩壞,她被迫放棄。她很怕藥物會影響荷爾蒙或哺乳,因此完全不敢碰減肥藥。這讓她深感無力,甚至懷疑自己是不是註定要帶著「產後肥」過下半生。
為什麼產後減重這麼難?
我常跟病人解釋,產後減重難的核心在於「荷爾蒙與代謝的雙重挑戰」:
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孕期與哺乳期荷爾蒙 會改變脂肪分布,尤其容易囤積在腹部。
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睡眠不足與壓力過高,導致皮質醇分泌增加,進一步刺激食慾。
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飲食結構混亂,常常是隨便抓東西吃,導致血糖起伏劇烈,容易飢餓與情緒不穩。
若在這樣的狀態下用「極端手段」減重,復胖速度只會更快。
三段式燃脂技術+產後友善調整
她問我:「醫師,我這樣荷爾蒙還不穩,真的能做嗎?」
我的回答是:可以,但要先確認安全邊界。因此我第一步安排了完整內科檢查,包含血液、荷爾蒙與代謝檢測。確認她並無重大器官風險後,我才開始規劃三段式燃脂技術,並特別調整節奏,讓療程更符合產後身體狀態。
治療重點包含:
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節律飲食:不是一昧斷食,而是透過設計「進食窗口」與「補水策略」,讓血糖平穩,不再出現爆餓與暴食。
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循環調理(視評估決定是否納入低能量雷射血管光療):改善水腫、促進代謝修復。
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微運動處方:以家中能完成的核心訓練與骨盆底運動為主,避免高強度運動造成受傷或疲憊。
為什麼產後減重這麼難?
她的第一個回饋不是「瘦了多少公斤」,而是:「我終於不用因為餓到發脾氣而對孩子大吼。」這句話讓我印象深刻。因為當身體能量穩定,情緒自然會改善,這才是真正可持續的減重。
幾週後,她的水腫消退,晚上入睡更快,早晨起來精神也比以前好。體重開始逐步下降,腹部線條也慢慢回來。她告訴我:「這次我沒有覺得自己在折磨身體,而是慢慢恢復原本的樣子。」
三段式燃脂技術+產後友善調整
她問我:「醫師,我這樣荷爾蒙還不穩,真的能做嗎?」
我的回答是:可以,但要先確認安全邊界。因此我第一步安排了完整內科檢查,包含血液、荷爾蒙與代謝檢測。確認她並無重大器官風險後,我才開始規劃三段式燃脂技術,並特別調整節奏,讓療程更符合產後身體狀態。
治療重點包含:
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節律飲食:不是一昧斷食,而是透過設計「進食窗口」與「補水策略」,讓血糖平穩,不再出現爆餓與暴食。
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循環調理(視評估決定是否納入低能量雷射血管光療):改善水腫、促進代謝修復。
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微運動處方:以家中能完成的核心訓練與骨盆底運動為主,避免高強度運動造成受傷或疲憊。
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客人的回饋與轉變
她的第一個回饋不是「瘦了多少公斤」,而是:「我終於不用因為餓到發脾氣而對孩子大吼。」這句話讓我印象深刻。因為當身體能量穩定,情緒自然會改善,這才是真正可持續的減重。
幾週後,她的水腫消退,晚上入睡更快,早晨起來精神也比以前好。體重開始逐步下降,腹部線條也慢慢回來。她告訴我:「這次我沒有覺得自己在折磨身體,而是慢慢恢復原本的樣子。」
產後減重的三大錯誤觀念
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錯誤觀念一:產後要拼命瘦回去
→ 這會造成過度壓力與荷爾蒙失調,反而讓體重更難控制。 -
錯誤觀念二:代餐與極低熱量就是唯一出路
→ 這種方式會讓奶量減少、情緒暴躁,且復胖率極高。 -
錯誤觀念三:等荷爾蒙自然恢復再說
→ 雖然荷爾蒙會逐步調整,但如果不搭配科學管理,脂肪可能已經固定囤積在腹部。
我想告訴每一位產後媽媽
減肥不是跟時間賽跑,而是跟身體合作。真正的減重關鍵,不是「拼命少吃」,而是「讓代謝重新開機」。這也是我為什麼強調三段式燃脂技術要有醫師監測,因為唯有在安全與數據下,才能走得穩、瘦得久。
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三、建築董事長—膝關節退化與高風險管理
58 歲的林董事長,是一家建築公司的創辦人。多年來,他忙於業務與社交,經常需要站在工地與客戶應酬。雖然他看起來精神硬朗,但身體卻逐漸出現隱憂。除了體脂偏高,他還有一個嚴重的問題——膝關節退化。
他告訴我:「醫師,我以前找教練幫我減肥,結果越練膝蓋越痛。到最後,運動沒辦法持續,體重反而更上升。」這是非常典型的「錯誤減肥方式導致惡性循環」案例。
主要困擾與嘗試過的方式
林董事長的代謝檢查顯示:血糖、血壓、膽固醇都在臨界值邊緣,屬於「高風險亞健康族群」。夜間常常睡不好,走樓梯會喘,甚至擔心「一旦膝蓋壞掉,連走路都成問題」。
過去他嘗試過兩種減重方式:
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健身房高強度訓練:短時間內確實掉了幾公斤,但膝蓋疼痛加劇,導致無法持續,最後放棄。
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減重藥物:服用後有口乾與心悸副作用,讓他深感不安,因此停用。
這兩種方式,都讓他留下「減重不僅沒效,還更傷身」的負面印象。
高風險個案要以「安全」為首要考量
當他第一次來診間時,直接問我:「醫師,我這樣是不是需要住院治療?會不會要全身麻醉?」
我明確告訴他:不需要。
我的三段式燃脂技術減重,本質上是一種「門診規劃」,以代謝檢測、數據監測與行為處方為核心,不必住院,也不涉及高風險的舒眠麻醉。
我進一步說明:針對像他這樣有膝關節退化的客人,我會特別避免高衝擊運動,而是以「循環調理」和「關節友善的代謝活動」取代傳統運動方式。視情況,我也會納入低能量雷射血管光療,幫助循環修復與抗發炎,前提是經過嚴格評估後才會使用。
治療重點:安全與可持續性
針對董事長的情況,我設計了以下三大方向:
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代謝指標分期監測:將體重與內臟脂肪分階段設定目標,不追求「快速大跌」,而是穩定下降。
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關節友善的減重策略:將傳統高衝擊運動改為「低強度間歇步行+伸展+核心穩定運動」,避免對膝蓋造成額外負擔。
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飲食與社交策略:因應他的高頻應酬,我設計了「酒精與醣類替代清單」,例如用氣泡水取代含糖飲料、用高蛋白餐前墊底來降低酒精吸收。
在治療的前幾週,他並沒有特別追求「掉幾公斤」,而是專注於執行計畫。他給我的第一個回饋是:「醫師,我上下樓梯沒那麼心慌了。」這是一個很重要的轉變,代表循環改善與體力逐步恢復。
幾週後,他的睡眠品質提升,晚上不再頻繁醒來。體重雖然下降得不算快,但腰圍明顯縮小,代謝數值也逐步回穩。他跟我說:「這次我終於感覺到減重不是在折磨自己,而是讓身體更順。」
高齡與高風險族群減重的三大重點
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避免極端與冒險
→ 高齡或有慢性病族群,不適合激烈運動或隨便用藥。這些做法只會加重心血管與關節負擔。 -
注重數據監測
→ 任何減肥過程,都應伴隨血液檢測與體組成分析。沒有數據的減重,就像在黑暗中開車,非常危險。 -
強調可持續性
→ 減重不是比誰瘦得快,而是比誰能穩定維持。真正的目標不是三個月瘦10公斤,而是五年後還能健康走路、自在生活。
為什麼「三段式燃脂技術」特別適合這類客人?
因為它不是單純追求體重數字,而是針對代謝、循環與行為三個層面同時調整。這樣的方式,才能避免復胖,更能保障器官與關節的長期健康。
林董事長的案例讓我們看到,高風險個案更需要的是「安全把關」,而不是「快速奇效」。減重成功的真正意義,不是短期的體重下降,而是長期健康的穩定維持。這正是我在診間一再強調的:減重不是一場短跑,而是一場馬拉松。
四、空服員—時差作息與甜食依賴
29 歲的小安是一位國籍航空的空服員,來診間時她苦笑著對我說:「醫師,我覺得自己好像比飛機還累。每天班表亂七八糟,不是飛紅眼班,就是凌晨落地,結果只好靠甜食和咖啡撐著。體重一年多了快 7 公斤,體脂肪也一路上升。」
她的困擾其實很典型:長期時差、作息混亂、靠甜食提神,再加上月經不規律,情緒起伏大。這些問題不只是「外表變胖」,而是整個代謝與荷爾蒙的失衡。
過去嘗試與失敗
她告訴我,曾經跟著網紅做「斷碳水」減肥法,頭痛、暈眩到在飛行途中差點暈倒,嚇得她趕快停止。她也曾想嘗試減肥藥,但因為飛行工作需要長時間保持清醒、維持專注,她擔心藥物副作用影響安全,遲遲不敢亂吃。
這些經驗讓她更加焦慮:「我到底有沒有可能在這種班表下還能成功減重?」
我告訴她:班表亂,不代表不能減重,但一定要用正確策略。
我先為她做了完整的檢測,包含血液檢查、荷爾蒙狀態與體組成分析,確保沒有嚴重內分泌異常。接著,針對她的職業特性,我設計了「雙軌道策略」:一套用在飛航日,一套用在地面日。
她聽到時鬆了一口氣:「原來減肥也能這麼彈性?」
治療重點:因職業特性量身打造
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時區飲食窗口設計
傳統的「168斷食」對她來說不合適,因為飛行時段完全不固定。我幫她設計「班表型飲食法」,依照飛行時間決定進食窗口,讓血糖波動盡量穩定,避免大落差。 -
微運動處方
在長班飛行中,我建議她利用走道時間做小腿收縮運動與伸展,落地後安排 10 分鐘低強度核心運動,減少水腫與代謝停滯。 -
循環調理(低能量雷射光療,依評估決定是否納入)
針對她的長期水腫與自律神經失衡,我解釋低能量雷射在改善血液循環、降低疲勞方面的輔助角色,強調並非人人都需要,必須依個案評估。 -
睡眠與自律神經穩定策略
我特別強調睡眠的重要性。她學會在落地後建立「睡眠儀式」:包括藍光阻隔、深呼吸與固定的放鬆流程,幫助快速進入休眠。
治療的第一個月,小安告訴我:「醫師,我發現以前一下班就想衝去買蛋糕,但現在衝動少了很多。」這是血糖與荷爾蒙穩定後自然的改變,而不是靠「意志力硬撐」。
幾週後,她的腹脹感明顯下降,臉色也比以前透亮。最讓她開心的是,情緒比以前穩定,不再因為爆卡或水腫自責。她說:「即使班表再亂,我也覺得自己有一套方法可以應付。」這種「掌控感」是所有減重過程中最寶貴的。
不規律生活與減重的三大陷阱
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陷阱一:靠糖分或咖啡因硬撐
→ 長期會造成血糖劇烈波動、胰島素阻抗惡化,反而更容易囤積脂肪。 -
陷阱二:照抄網路斷食法
→ 不顧個人體質與職業需求,往往因頭暈、低血糖而中斷,結果體重更難控制。 -
陷阱三:忽略睡眠與自律神經
→ 減重不只是飲食與運動,睡眠品質才是荷爾蒙與代謝的真正開關。
為什麼三段式燃脂技術能避免反彈?
對於像小安這樣班表不規律的族群,最大的問題是「無法長期堅持」。而我的三段式燃脂技術,正是透過「數據監控 → 循環調理 → 行為微調」三個層面,讓計畫更貼近現實生活。
減重不是靠強迫,而是靠「能做得到」的策略。當策略能融入生活,體重就不容易反彈。
減重絕不是一刀切的標準答案。每個人的生活、職業、壓力來源都不同。對空服員來說,班表再亂,也能找到屬於自己的規律;對一般人來說,只要方法錯了,再努力也只是惡性循環。
我想強調的是:減重的核心,不在於「吃多少、運動多累」,而在於「如何讓代謝持續順暢」。這也是我在臨床上反覆看到的真相。
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五、高端餐飲採購/品酒師—酒局與腰圍一起長
42 歲的阿哲,是一位高端餐飲採購,同時也是具備品酒師資格的專業人士。日常工作就是參加各種試菜、品酒會,從早到晚充滿了酒局與高熱量飲食。他說:「醫師,我覺得我的腰圍和酒單一樣,不斷在增加。」
他的檢查數據同樣不容小覷:腰圍超過標準 10 公分以上,肝功能指數 GOT、GPT 偏高,早晨起床常常感到沉重,白天腦袋昏沉。他的最大擔憂不是外型,而是健康:「醫師,我擔心自己有一天會因為肝臟出問題被迫停下來。」
過去嘗試與困境
阿哲並非沒努力過。他曾嘗試「排毒果汁餐」,三天內掉了幾公斤,但頭暈、虛弱到無法專心工作。也試過坊間流行的「排酒方」,結果完全沒效。至於減肥藥,他連碰都不敢碰,因為深知自己肝臟已經有負擔,亂吃藥只會加速惡化。
他坦言:「我最大的痛點是——酒局不可避免。減重對我來說,就像是在和工作衝突。」
聽完他的狀況,我告訴他:真正的重點不是要你「戒掉一切」,而是「管理風險」。
對於餐飲與品酒相關的專業人士,完全不碰酒與宴席幾乎是不可能的,但這並不代表就無法減重或保護健康。
因此,我為他設計的方案不是「一刀切」,而是結合三段式燃脂技術與「社交飲食管理」的複合式策略。
治療重點:三段式燃脂技術 × 社交族群專屬調整
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代謝與肝功能監測
在開始前,我先安排抽血檢查,重點放在肝功能、血糖、膽固醇與三酸甘油酯。這不是單純「看體重」,而是先確認器官安全範圍,才能進行下一步。 -
抗發炎飲食策略
我特別為他設計了「社交場合替代清單」。例如在酒局中:
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用低酒精氣泡酒或氣泡水取代烈酒
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用高蛋白料理墊胃,降低酒精吸收
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對甜點與高糖酒調整份量
這些策略的關鍵是「可落地執行」,而不是不切實際的全面禁止。
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循環調理(低能量雷射光療)
由於他的肝臟負擔明顯,我為他解釋了低能量雷射血管光療對於改善循環、降低慢性發炎的輔助作用。但我強調這不是每個人都適合,必須經過評估後才會納入。 -
微運動與生活調整
我鼓勵他在非酒局日保持簡單的運動,例如快走、核心訓練,重點在於「持續」而非「強度」。
阿哲在治療後的第一個回饋是:「醫師,我早上起來不再頭重腳輕了。」對於長期喝酒的人來說,這種清醒感就是最大的改善。
幾週後,他發現自己能更理性地控制份量,酒局不再每次都失控,腰圍開始縮小,肝功能數值也逐步下降。他告訴我:「這是我第一次覺得減重不是和工作衝突,而是和生活共存。」
酒局族群減重的三大盲點
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盲點一:以為少吃一餐就能抵銷酒局
→ 實際上這會造成血糖不穩,進酒局後更容易暴飲暴食。 -
盲點二:完全靠排毒或偏方
→ 這些方式沒有科學依據,反而增加肝臟與腎臟壓力。 -
盲點三:忽略肝臟檢測
→ 酒精代謝負擔大,沒有數據監控就貿然減肥,風險極高。
為什麼三段式燃脂技術適合高社交族群?
因為它並非追求「短期暴瘦」,而是結合「代謝監測 × 生活場景調整 × 行為重塑」。對於高頻應酬的族群,最大的挑戰不是「能不能減肥」,而是「能不能持續」。而我的方法,就是讓這些看似矛盾的情境,找到一個平衡點。
減重不應該與生活對立,而是要融入生活。對於高端餐飲或酒局頻繁的專業人士來說,正確的策略不是讓你放棄工作,而是讓你在工作中依然能掌握健康。
我想再次強調:減重不僅是瘦下來,而是要讓肝臟、心血管、代謝一起回到健康狀態。只有這樣,減重結果才能真正長久。
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六、減重不反彈的三大核心關鍵
很多人以為「瘦下來」就等於成功,但身為臨床醫師的我,最常看到的卻是「瘦得快、反彈更快」。這也是為什麼我在診間裡一再提醒:真正的減重關鍵,不是減幾公斤,而是 能不能維持住。
根據我多年經驗,想避免減肥後體重回升,必須同時掌握三大核心關鍵:
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代謝重整
減重最怕的是「只瘦表面」。許多人透過節食掉的多半是水分與肌肉,結果代謝率下降,之後就更容易胖回來。正確方式是讓身體逐步燃燒內臟脂肪,並且在醫師監控下調整代謝,才能真正穩定。 -
行為調整
減肥不是一段時間的忍耐,而是長期生活模式的修正。從飲食節律、睡眠規律,到日常微運動,這些小習慣才是決定體重能否穩定的核心。 -
數據監測
如果沒有檢測,就只是憑感覺在減重。定期抽血、體組成分析與數據追蹤,才能確保過程安全並隨時修正策略。
重點表格
| 核心關鍵 | 錯誤做法(容易反彈) | 正確策略(穩定不回升) |
|---|---|---|
| 代謝重整 | 極端斷食、代餐、短期減肥藥 | 三段式燃脂技術 → 醫師監控下逐步燃脂 |
| 行為調整 | 短期衝刺運動、靠意志力硬撐 | 微運動+節律飲食+睡眠調整,融入生活 |
| 數據監測 | 不檢測,完全憑感覺 | 定期抽血、體組成追蹤,邊做邊修正 |
這三大關鍵,正是我在門診中強調的重點。唯有把減重當作「一場長期健康投資」,才能真正避免反彈。
七、Q&A 三個常見迷思
Q1:我體重掉很快,是不是代表比較成功?
不一定。體重快速下降多半是水分與肌肉流失,真正該追蹤的是脂肪率與代謝指標,而不是單純的體重數字。
Q2:只要靠運動就能避免復胖嗎?
不完全正確。運動固然重要,但如果飲食、睡眠與代謝沒有一起改善,效果有限,甚至可能因過度運動造成關節或心血管風險。
Q3:產後或更年期做減重會不會更難?
荷爾蒙確實會影響減肥難度,但並不是「不可能」。透過醫師監測下的三段式燃脂技術,可以調整策略,兼顧荷爾蒙變化與安全性。
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