專欄:失智症

老了會不會什麼都記不得?醫師眼中的失智症防治真相|陳裕豪醫師

很多人開始注意到記憶變差,往往不是在正式就診那一刻,而是從日常小事開始。
像是剛放下的鑰匙找不到、前一秒想講的話突然卡住、熟人的名字一時叫不出來,這些看似不大的狀況,常常會讓人忍不住擔心:是不是年紀大了以後,就會慢慢什麼都記不得?
這樣的焦慮很常見。
因為失智症不只是記性變差,它還可能影響語言、判斷、空間感、情緒與生活功能,甚至讓一個原本熟悉的人,慢慢對家人、環境和時間失去連結。
也因此,失智症防治真正重要的,不是等症狀很明顯才開始緊張,而是從還沒發生前,就先把風險管理做好。
近年的研究與政策也都在往前推。
台灣失智症風險因子管理白皮書已呼籲,40 歲起就是失智預防的黃金期,應及早控制可逆或可控的風險因子;而抽血搭配特定蛋白分析,也讓阿茲海默症的早期辨識有了更前面的機會。
換句話說,失智症不是只能等它來,而是可以提早看、提早管、提早延緩。
陳裕豪醫師將血球活化技術血液淨化,列為高階抗老的一環,並以循環、代謝與整體健康管理作為核心方向。
這類做法在公開資訊中偏向健康管理與抗老思維,並不宜直接解讀為失智治療,但它提醒了一件事:大腦健康,從來不是只看腦本身,而是和全身狀態密切相關。
目錄

一、老了就一定會失智嗎?

二、健忘和失智,差別在哪裡?

三、哪些人應該更早注意?

四、失智不是突然發生的

五、失智防治真正要先做什麼?

六、為什麼血液循環和大腦健康有關?

七、陳裕豪醫師的血球活化技術在講什麼?

八、做健康管理後,通常會先看到什麼變化?

九、常見 Q&A

一、老了就一定會失智嗎?

不一定。
年齡確實是失智症的重要風險因子,但「年紀變大」不等於「一定失智」。台灣與國際相關資料都指出,失智風險與年齡、血管健康、代謝狀態、生活型態等多重因素有關。
很多長輩會有比較容易忘東忘西的情況,但那不代表就是失智。
有時候是睡眠不好、壓力大、注意力分散、藥物影響,或是單純老化造成記憶提取變慢。
真正需要留意的是,這些變化是不是越來越頻繁,並且開始影響日常生活。

二、健忘和失智,差別在哪裡

健忘和失智最大的不同,在於是否影響功能。
偶爾忘記東西放哪裡,可能只是一般的記憶小失誤;但如果開始重複問同樣的問題、忘記熟悉的路線、無法順利完成原本熟悉的事情,甚至連語言和判斷都變得明顯吃力,就要提高警覺。
失智症不是只有記不住而已。
它還可能影響時間感、空間感、決策能力,以及和他人的互動。
所以在臨床與照護上,判斷重點從來不只是「有沒有忘」,而是「忘記的程度是否已經影響生活」。

三、哪些人應該更早注意

如果本身有家族史、年紀較高、三高控制不佳、肥胖、糖尿病、高血壓、低密度脂蛋白偏高,或是長期睡眠不佳、活動量不足,通常都屬於更需要提早注意的族群。
國衛院近年的資料也明確指出,肥胖、糖尿病、高血壓等慢性疾病相關風險,都是失智防治中必須及早控制的項目。
換句話說,失智防治不是只留給「已經忘很多的人」。
越早知道自己的風險,越能及早修正生活型態,減少大腦長期承受壓力。
常見風險表
狀況
風險
高齡
增加
三高
上升
睡差
不利
少動
不佳
家族史
留意

四、失智不是突然發生的

很多家屬在照顧長輩時,回頭看才會發現,變化其實是慢慢出現的。
一開始是記憶小疏漏,後來可能是交代事情容易漏掉、買東西會重複、講話常常中斷,甚至熟悉的環境也開始變得有點不確定。
這些過程通常不是一天完成的。
失智症的可怕之處,在於它往往是慢慢進行,等到家人明顯察覺時,變化可能已經累積了一段時間。
也因此,早期辨識、早期轉介、早期介入,會比等到情況明顯後再處理更有價值。
如果能在早期就注意到這些徵兆,通常就能更早安排醫療評估、生活調整與照顧規劃。
這不一定代表立刻需要治療,而是先把風險看清楚,避免錯過可介入的時機。

五、失智防治真正要先做什麼

失智防治最重要的,不是追求一個看起來很厲害的單一療法,而是把可控的基礎條件先做好。
包括控制血壓、血糖、血脂,維持規律運動,讓睡眠穩定,並且保持社交與認知刺激,這些都已被長期視為延緩認知退化的重要方向。
如果把大腦想成一個需要長期運作的系統,那血管、代謝和生活習慣,就是它最基本的底盤。
底盤穩,大腦比較有機會維持得久。
底盤一旦長期失衡,再多補救也比較吃力。
除了慢性病控制,日常作息也很重要。
固定時間睡覺、固定時間起床、保持規律活動、少菸酒、避免長期孤立,這些都是看起來簡單,但非常關鍵的基本功。
失智防治沒有捷徑,通常是把這些最基本的事情持續做得夠穩。

六、為什麼血液循環和大腦健康有關

大腦是一個高度依賴血流與氧氣供應的器官。
如果血管狀態不好、代謝壓力高、慢性發炎長期存在,腦部就可能處在比較不理想的環境中。
這也是為什麼,近年很多失智防治的健康管理方向,都不是只看腦,而是開始回到全身狀態。
台灣相關研究也強調,運動、代謝控制與生活型態調整,對預防老年失智有其基礎意義。
因此,若從抗老或整體健康管理角度出發,血液循環與代謝的維持自然成為重要的一環。
換句話說,大腦不是孤立在那裡運作。
它每天都需要全身系統配合,才能維持比較穩定的狀態。

七、陳裕豪醫師的血球活化技術在講什麼

陳裕豪醫師將血球活化技術血液淨化,放在高階抗老與健康管理脈絡中,主軸是循環、代謝與整體狀態維持。
相關資訊中提到,這類血液淨化概念主要是針對血液中的代謝相關物質做管理,保留重要血球成分,並以提升整體健康狀態為目標。
陳醫師把這項技術與活血、抗老、體循管理放在同一個架構下,說明他的思路不是只看單一器官,而是從全身狀態去理解老化。
如果把大腦健康比喻成一間長期運作的公司,那血液循環就是物流與供應鏈。
供應穩定,整個系統才比較不容易亂。
這也是為什麼,很多健康管理會先從循環、代謝、生活規律這三件事著手。

八、做健康管理後,通常會先看到什麼變化

這類健康管理的成果,通常不會像感冒吃藥那樣立刻有明顯變化。
比較常見的是,精神狀態更穩、生活節奏更清楚、健康指標比較容易追蹤,家屬也更早注意到異常變化。
對失智防治來說,真正好的變化通常是:
  • 身體狀態比較穩。
  • 睡眠比較規律。
  • 日常記錄更清楚。
  • 認知變化較容易被發現。
  • 家人比較知道何時需要進一步評估。
這些結果看起來不華麗,但很重要。
因為失智防治本來就不是追求快速逆轉,而是把風險延後、把生活品質維持得更久。

九、常見 Q&A

Q1:老了就一定會失智嗎?

不一定。年齡是風險之一,但不是命中注定。

Q2:記性變差就是失智嗎?

不一定。若只是偶爾忘記,可能是一般老化或生活壓力;若已影響生活與判斷,才需要進一步評估。

Q3:失智防治最重要的是什麼?

控制三高、維持運動、睡眠穩定,以及提早做風險管理。

Q4:什麼人應該更早開始注意?

高齡、三高、肥胖、糖尿病、高血壓、家族史、少動、睡不好的人,都建議更早做健康管理。

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